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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 國人愛甜飲 逾9成學生1周至少喝1次


台灣手搖飲料聞名國際,各式各樣飲料店更是密集林立,許多民眾都已經知道飲料會對身體帶來負擔,但仍忍不住飲用,究竟含糖飲料除了變胖之外,對身體會造成什麼樣的不良影響?研究指出攝取過多的添加糖不僅會造成肥胖及齲齒(蛀牙),也與代謝症候群有關,可能誘導許多慢性病發生,包括高血壓、血脂異常、糖尿病及癌症等非傳染病。

衛福部南投醫院毛柔壹營養師表示,根據103-106年「國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示,分別有高達91.7%的國小學童、94.8%國中生、90.9%高中生、74.7%的19-64歲成人及40.5%的65歲以上老年人,每週至少喝1次含糖飲料,且其中4成民眾每週至少喝7次以上。

由這份調查中得知台灣人對於含糖飲料的喜愛,因此國民健康署因應全球減糖趨勢與維持國民健康目的於107年發布新版「國民飲食指標」,首次增列「每日飲食中,添加糖攝取量不宜超過總熱量的十%」,以每日熱量攝取量2000大卡為例,則每日添加糖攝取熱量不宜超過200大卡,也就是50公克糖。

為了避免攝取過多添加糖之攝取,毛柔壹營養師建議民眾,多喝水多健康:建議成人每日飲用6-8杯水(每杯240毫升),由於水可以協助體內代謝,並補充流失之水分,可分多次、小口慢飲,也可以使用無糖茶飲代含糖飲料或是在水中加入新鮮水果切片自製檸檬水等,藉此增加水量攝取。

聰明選:建議民眾在購買市售包裝飲品時,可利用營養標示與成分選擇糖含量標示為0者最健康,亦可選擇熱量與糖量較低、較無負擔之飲食,並在購買手搖飲料時,選擇無糖或微糖及減少配料的添加。

原味乳最好:原味乳的糖並非額外添加的糖,其中富含鈣質、蛋白質與多種維生素,是飲品中的好選項。






 愛美要小心 整形手術麻醉昏迷或致死


(醫美時尚​No.132)

文/江皇樺;整理/K

任何手術都會有風險,尤其是最近有許多醫美整形麻醉致死的案例,多起疑似都是非麻醉專科醫師執行麻醉,所以才會導致意外發生…

任何需要麻醉的手術,是否都僅能由麻醉專科醫師執行?手術醫師是否也能執行麻醉呢?

實際上,在臺灣並沒有所謂「麻醉師」,只有「麻醉科醫師」或者是「麻醉護理師」。麻醉科醫師和所有的專科醫師一樣,都是需要接受臨床訓練取得證明文件並參加甄審及格者方得成為麻醉專科醫師,而麻醉護理師同樣需要接受一年的訓練,並不是所有的手術醫師都能夠執行麻醉。但目前台灣的亂象是,麻醉護理師雖然須要在醫師的指導下執行麻醉,但這個「醫師」卻沒有規定必須是「麻醉科醫師」,往往造成目前許多診所在麻醉執行上多由非麻醉專科的醫師指導麻醉護理師執行麻醉工作,雖然不違反目前台灣的醫療法規,但確實存在著風險。

患者要如何確認手術時,執行麻醉的是合格的麻醉專科醫師,而非麻醉師、麻醉護士?

在目前最新的麻醉同意書(與手術同意書不同,但在需要麻醉的手術前同樣需要讓病患簽名確認)中,和手術同意書一樣必須填寫醫師的專科醫師證書字號,必須由執行麻醉的專科醫師確實填上專科證書字號,以確保執行麻醉的不但是醫師,而且還是麻醉科醫師;而若是護理師執行麻醉,仍然應該在醫師的指導下進行,該醫師仍然需要填寫專科醫師證書字號。

患者簽完手術同意書,若因麻醉導致病患變成植物人、甚至死亡,手術醫療團隊人員(手術醫生、麻醉醫師及護理人員)就可以免責嗎?

不管是手術同意書或者是麻醉同意書,只是先行告知病患並讓病患確認執行手術或麻醉所因病患的病史或當下身體狀況可能產生的併發症或後遺症,在保護病患的同時也讓醫師充分了解病患的身體狀況,以做為是否適合接受手術或麻醉的評估。手術同意書或者是麻醉同意書並不能夠全然做為手術醫療團隊人員免責的依據,仍須從手術過程中導致病患成為植物人或者死亡的原因去判斷手術醫療團隊人員是否有過失,並不是只要病患在手術過程中成為植物人甚至死亡,手術醫療團隊的人員就都可以免責或是必須連帶負責。

若是因患者未告知醫師個人及家屬病史(如:自身有高血壓、心臟病或是有對麻醉藥物過敏),而導致患者因麻醉發生意外,醫療團隊人員又應當負起怎樣的法律責任?

在衛福部最近一次更新為106年11月2日公佈的「麻醉同意書」範本中,附註特別針對有特定疾病或症狀的病患,接受麻醉後可能產生的後遺症或併發症予以載明,例如對於「潛在性心臟血管系統或腦血管系統疾病之病人」,在麻醉中或麻醉後可能產生急性心肌梗塞或腦中風等。因手術醫師不見得為心臟科專科醫師,手術部位也不一定是心臟,所以術前的充分告知無論對於病患或者執行手術或麻醉的醫師來說都是彼此保護的機制,若病患在術前或麻醉前未充分告知或根本對自己身體狀況不自知,導致手術或麻醉時因病患自身病史或身體狀況而對病患造成傷害甚至死亡,當然就不能歸咎於醫療團隊人員(因此時醫療團隊人員在手術或麻醉中並無過失),而必須由病患自行承擔不利的後果。








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